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情绪放大器与心因性疼痛（第1页）

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情绪“放大器”与心因性疼痛

你有没有去看过牙医，看到钻头是不是就对可能出现的疼痛浮想联翩，吓自己一大跳？不经意间，你会感到牙痛更加剧烈了。当你感到悲伤或抑郁时，也会发生同样的情况。研究表明，焦虑、恐惧、悲伤和抑郁等感觉和情绪是大脑的疼痛“放大器”。它们不但能增强传入大脑的伤害性信号，而且还能改变被激活的大脑区域，打破原有的区域组合，影响实际感受到的疼痛。这在一定程度上解释了为什么肉眼可见的组织损伤程度与患者声称的感觉之间常常“不匹配”或者存在差异。在评估疼痛时，这些“隐藏的”放大器与损伤本身同样重要。

心因性疼痛（精神性疼痛）是指患者在完全没有受到任何伤害或组织损伤的情况下，依然会感觉到疼痛。你是否会对他人的痛苦或苦难感同身受？你是否会因遭到社会排斥而感到受伤？你是否会因被伴侣抛弃，或者失去至亲而悲痛？在此类极端和灾难性的情况下，我们习惯使用“痛苦”这样的词来描述我们的情绪。为什么我们会有这种习惯呢？因为在很大程度上，这种感受和身体受到实质性伤害后产生的疼痛感非常接近。研究表明，同理心、社会伤害和间接感受到的疼痛与伤害性疼痛尽管存在一定差异，但都是在相同的大脑区域产生活动的。

总的来说，我们或许更能接受由伤害建构的疼痛模型，也就是出血、割伤和淤血等所导致的疼痛。但是，情绪性和心因性的疼痛也同样不可忽视。疼痛就是疼痛，无论其来源如何。疼痛的定义本身就允许其来源的多样性。

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